劳拉替尼(Lorlatinib)治疗时产生的副作用如何处理?

发表者:医伴旅医学部温英棠      发表日期:2021-04-30     原创文章  转载请注明出处

劳拉替尼(Lorlatinib)是辉瑞公司开发的一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂,其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用,因而被誉为第3代ALK抑制剂。2016年6月5日,辉瑞在ASCO会议上公布了该药的I/II期临床研究数据,辉瑞公司宣布劳拉替尼的I /II期临床试验的新数据。该药是新一代A LK-ROS1酪氨酸激酶抑制剂。靶向药虽然效果不错,但是是药三分毒,那么劳拉替尼(Lorlatinib)在治疗时产生的副作用该如何处理?


劳拉替尼(Lorlatinib)治疗时产生的副作用如何处理?


劳拉替尼(Lorlatinib)副作用:


相关的资料显示,劳拉替尼(Lorlatinib)治疗的3-4级不良事件发生率达到72%,高于研究对照组克唑替尼的61%,也高于阿来替尼(43%)等第二代ALK靶向药。  


吃劳拉替尼(Lorlatinib)可能引起的副作用有哪些?高胆固醇血症、高甘油三酯血症、水肿、体重增加、外周神经病变、认知功能异常等,在临床上劳拉替尼(Lorlatinib)治疗的腹泻、恶心、呕吐等消化系统副作用相对来说很少,但高胆固醇、高脂血症和高血压等副作用对心血管的影响,需要医生和患者高度关注。


劳拉替尼(Lorlatinib)常见的副作用与其它ALK靶向药类似,多数程度较轻,如患者出现程度轻微的水肿,消化系统症状,肝功能异常,情绪改变等这些副作用患者一般都可以自己对照症状来处理掉,必要时可咨询医生进行处理。  


很多的患者吃劳拉替尼(Lorlatinib)后,会有高胆固醇血症、高甘油三酯血症,所以患者起始治疗阶段应密切监测血脂,出现异常后尽早使用他汀类等降脂药物,必要时进行剂量调整和暂停用药。  


妊娠期患者在吃劳拉替尼(Lorlatinib)时会有一定的致畸、流产的几率,而且患者在出劳拉替尼(Lorlatinib)时会影响激素类避孕药物的治疗效果,患者应充分了解风险,必要时选择正确的避孕措施。


患者出现什么样的不良反应就要去医院来处理?如果患者吃劳拉替尼(Lorlatinib)有明显的消化系统副作用、肝功能不正常、中枢神经系统不正常、间质性肺病、心功能异常,患者应入院接受处理。


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