乙型肝炎患者的性别决定其肝脏疾病风险

发表者:医伴旅      发表日期:2017-08-05     原创文章  转载请注明出处

与女性相比,乙肝男性患者重度肝脏疾病风险增加;根据PLoS One杂志上公布的数据,生活方式和环境相关暴露不能解释这一差异,表明其属于生物学原因。

约翰霍普金斯大学博士后研究员Jing Sun博士等表示:“既往研究发现,在乙型肝炎慢性感染患者中,男性比女性更可能因肝细胞癌死亡。有人猜测,这一差异可能是由于与生活方式有关的差异,因为既往流行病学研究表明,生活方式相关风险(例如饮酒和吸烟习惯)增加了乙型肝炎感染者患肝细胞癌的风险。”

研究人员检查了生活方式和环境相关风险是否影响乙型肝炎男性和女性患者之间肝脏疾病严重程度的差异。Jing Sun等使用来自于1863名中国患者的数据,根据临床诊断将肝脏疾病严重程度分为正常、轻度、中度和重度。他们分析了衡量生活方式和环境风险的患者问卷调查,使用因子分析和个体变量来代表这些风险。

分析显示,与女性相比,HBV感染男性发生更严重肝脏疾病的风险高2.08倍(95CI1.66-2.61)。男性出现肝硬化或肝癌的几率也两倍于女性。与非HBV感染者相比,HBV感染者发生更严重肝脏疾病的风险增加2.19倍(2.19;95CI1.61-2.96)。生活方式和环境风险并没有改变上述结果。

研究人员观察到,男性当前饮酒者发生重度肝脏疾病的风险增加8倍,而女性当前饮酒者发生重度肝脏疾病的风险增加4倍。吸烟也增加了发生肝脏疾病的风险,男性吸烟发病的可能性增加两倍,女性发病的可能性增加6%。即使考虑到这些差异,性别仍然是HBV患者肝脏疾病风险的最强独立因素。

“我们的研究结果支持这样的假设,即在大型中国人群中,男性与女性之间的行为差异不会改变慢性乙型肝炎患者中肝脏疾病严重程度的性别间差异。”Jing Sun等写道。“这些研究结果验证了动物研究和其他人群的观察结果,并将肝脏疾病严重程度性别间差异的研究重点放在生物学途径上。”

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