
2026年米哚妥林(Midostaurin)最新价格可能是几百美元或者是几千美元,具体价格存在波动。
米哚妥林目前有多家药厂生产,不同厂家和版本的价格差异较大。以下为2026年分版本的价格参考:
1、印度Zydus药厂:规格25mg×28片,价格为176美元/盒。
2、印度BDR药厂:规格25mg×28片,价格为277美元/盒。
3、瑞士诺华出口印度版:规格25mg×28粒×4小盒(共112粒),价格为1628美元/盒。
以上价格为国际市场参考价,实际购买时可能因汇率、渠道等因素有所浮动。患者应通过正规渠道购药,并注意核对药品的真伪和有效期。
包括发热性中性粒细胞减少症、恶心、黏膜炎、呕吐、头痛、瘀点、肌肉骨骼疼痛、鼻出血、装置相关感染、高血糖、心电图QT间期延长和上呼吸道感染。其中最常见的3/4级严重不良反应为发热性中性粒细胞减少症(16%)、装置相关感染和黏膜炎。
包括恶心(82%)、呕吐(68%)、腹泻(54%)、水肿(40%)、肌肉骨骼疼痛(35%)、腹痛(34%)、疲劳(34%)、上呼吸道感染(30%)、便秘(29%)、发热(27%)、头痛(26%)和呼吸困难(23%)。3级以上严重不良反应包括疲劳、败血症、胃肠道出血、肺炎、腹泻等。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、肺毒性:可发生间质性肺病和肺炎,部分病例致死。用药期间如出现新发或加重的咳嗽、胸闷、呼吸困难,应立即就医。
(2)、胚胎-胎儿毒性:动物研究中低于临床剂量即可导致胚胎死亡和胎儿畸形。有生育能力的女性及男性伴侣在用药期间及停药后4个月内须使用有效避孕措施。
(3)、QT间期延长:AML患者中米哚妥林组QTcF>500ms的比例为6.2%(安慰剂组2.6%),合并使用可延长QT间期的药物时需监测心电图。
在系统性肥大细胞增多症患者中,≥3级的实验室异常包括高血糖(18%)、脂肪酶升高(18%)、高尿酸血症(11%)、淋巴细胞减少(42%)、贫血(38%)、血小板减少(27%)和中性粒细胞减少(22%)。
米哚妥林口服后达峰时间(Tmax)约为1~3小时(空腹状态)。与标准餐(457卡路里)同服时,药物总暴露量(AUC)增加1.2倍,Cmax降低20%;与高脂餐(1007卡路里)同服时,AUC增加1.6倍,Cmax降低27%。因此本品应与食物同服,以减少胃肠道不适并优化吸收。
米哚妥林的几何平均分布容积为95.2L。药物及其活性代谢物(CGP62221和CGP52421)的血浆蛋白结合率均大于99.8%,主要与α1-酸性糖蛋白结合。
米哚妥林主要通过CYP3A4代谢。活性代谢物CGP62221和CGP52421分别占总循环放射性的28%和38%。终末半衰期:米哚妥林约19小时,CGP62221约32小时,CGP52421长达约482小时(约20天)。给药后主要经粪便排泄(占回收剂量的95%),其中91%为代谢产物,仅4%为原形药物;经尿液排泄仅占5%。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215921